重組人干擾素聯(lián)合痰熱清注射液**小兒重癥手足口病的臨床研究
目的觀察重組干擾素聯(lián)合痰熱清注射液對(duì)小兒重癥手足口病患兒血清細(xì)胞炎癥因子及肌鈣蛋白Ⅰ水平影響。方法將164例小兒重癥手足口病患兒隨機(jī)分為對(duì)照組82例與試驗(yàn)組82例。2組患兒均給予支持及對(duì)癥**,補(bǔ)充維生素及電解質(zhì),加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理,并實(shí)施??谱o(hù)理。對(duì)照組給予利巴韋林10 mg·kg-1,每日1次,肌內(nèi)注射;試驗(yàn)組給予痰熱清注射液0.5 m L·kg-1+5%葡萄糖注射液250 m L,每日1次,靜脈滴注;重組人干擾素α-2b注射液8×104U·kg-1,每日1次,肌內(nèi)注射。2組患兒均**6 d。**后,比較2組患兒的臨床療效、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、干擾素-γ(INF-γ)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平及****反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果**后,試驗(yàn)組與對(duì)照組的總有效率分別為92.68%(76例/82例)和73.17%(60例/82例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、皮疹消退時(shí)間、正常進(jìn)食時(shí)間、口腔潰瘍**時(shí)間和平均住院時(shí)間均顯著縮短(均P<0.05)。**后,對(duì)照組和試驗(yàn)組血清淀粉樣蛋白A分別為(298.39±23.57),(140.39±15.39)mg·L-1,C-反應(yīng)蛋白分別為(8.01±0.87),(4.78±0.50)mg·L-1,白細(xì)胞介素-6分別為(141.29±15.34),(111.20±14.29)μg·L-1,干擾素-γ分別為(11.30±1.37),(5.40±0.67)μg·L-1,白細(xì)胞介素-1β分別為(57.93±6.58),(28.09±3.19)ng·m L-1,肌鈣蛋白Ⅰ分別為(0.46±0.06),(0.20±0.03)ng·m L-1,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。**過程中,試驗(yàn)組出現(xiàn)胃納減退4例,嗜酸粒細(xì)胞增多2例,胃絞痛2例,總****反應(yīng)發(fā)生率為9.76%(8例/82例);對(duì)照組出現(xiàn)胃納減退4例,胃絞痛2例,惡心嘔吐4例,總****反應(yīng)發(fā)生率為12.20%(10例/82例),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論痰熱清注射液聯(lián)合干擾素**小兒重癥手足口病的臨床療效顯著,**性較高。